뇌출혈은 전조 증상이 뚜렷하지 않은 경우가 많고, 대부분의 증상은 출혈이 이미 시작된 뒤에 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 대표적으로 겪어본 적 없는 심한 두통, 구역과 구토, 한쪽 팔다리의 마비, 말이 어눌해지는 언어 장애, 시야 장애, 의식 저하가 함께 또는 순차적으로 나타날 수 있습니다. 이런 증상이 갑자기 나타나면 즉시 119에 연락하거나 가까운 응급실(상급병원)을 이용합니다. 증상만으로 뇌출혈 여부와 정도를 판단해서는 안 되며, 이후의 확인과 대처는 진료를 담당하는 의료진의 판단을 따릅니다.
뇌출혈 전조 증상, 무엇을 알아야 하나
뇌출혈은 대부분 전조 증상 없이 갑자기 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 흔히 전조로 오인되는 두통·어지럼증·마비·언어 장애 등은 실제로는 출혈이 시작된 뒤에 나타나는 증상인 경우가 많습니다.
가장 흔한 신호는 지금까지 겪어본 적 없는 정도의 심한 두통이며, 구역·구토를 동반하는 경우가 있습니다. 이 외에 한쪽 팔다리의 마비, 말이 어눌해지는 언어 장애, 시야 장애, 의식 저하가 나타날 수 있습니다. 이런 증상이 갑자기 나타나면 즉시 119에 연락하거나 가까운 응급실(상급병원)을 이용합니다.
평소와 다른 두통, 어떤 경우 위험한 신호로 보나
평생 겪어본 적 없을 정도로 심하고 갑작스러운 두통, 특히 밤에 심해지는 두통은 주의가 필요한 신호로 알려져 있습니다. 머리를 부여잡을 정도의 두통이거나 구토를 동반한다면 가볍게 넘기지 않는 것이 좋습니다.
한쪽 얼굴이 처지거나 입꼬리가 비뚤어지는 경우, 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 저리고 마비감이 드는 경우, 말이 어눌해지거나 단어가 잘 떠오르지 않는 경우도 함께 나타날 수 있는 신호입니다.
증상이 잠깐 있다가 사라지면 안심해도 되나
한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 말이 안 나오거나 한쪽 눈이 안 보이는 증상이 나타났다가 수분에서 수 시간 안에 사라지는 경우가 있는데, 이는 증상만으로 괜찮다고 판단해서는 안 되는 신호로 알려져 있습니다. 증상이 사라졌다는 것이 문제가 해결되었다는 뜻은 아닙니다.
의식이 떨어지거나 평소와 다르게 사람을 잘 알아보지 못하는 등 인지 기능 변화가 동반되는 경우도 있습니다. 증상의 지속 여부와 정도만으로 자가 판단하지 말고, 이런 증상이 갑자기 나타나면 즉시 119에 연락하거나 가까운 응급실(상급병원)을 이용합니다.
뇌출혈 위험을 높이는 요인은 사람마다 다른가
뇌출혈은 뇌동맥류, 모야모야병, 뇌혈관 기형처럼 혈관 자체의 이상과 관련된 경우가 있고, 고혈압처럼 혈관에 지속적인 부담을 주는 요인과 관련된 경우도 있는 것으로 알려져 있습니다. 출혈의 위치와 범위에 따라 나타나는 증상과 이후 경과는 사람마다 차이가 있습니다.
증상의 종류와 정도, 후유증 여부는 출혈이 발생했을 때의 상태, 출혈 부위, 출혈량에 따라 갈리는 것으로 알려져 있어 개인차가 큽니다. 이런 개인차 때문에 증상을 임의로 해석하지 않는 것이 중요하며, 판단은 진료를 담당하는 의료진이 합니다.
자주 묻는 것
Q. 평소 혈압이 높은데 두통이 잦으면 뇌출혈 전조로 봐야 해?
A. 두통이 잦다고 해서 곧바로 뇌출혈 전조로 단정할 수는 없습니다. 다만 겪어본 적 없는 강도의 두통이거나 구토를 동반한다면 상태 변화로 보고 주의가 필요합니다.
Q. 뇌출혈이 갑자기 생기는 거면 미리 알 방법이 아예 없어?
A. 뇌출혈은 전조 증상이 있을 수도 있고 없을 수도 있으며, 대부분은 전조보다는 출혈 발생 이후에 증상이 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 증상이 나타났을 때 빠르게 인지하고 대응하는 것이 현재까지 알려진 대응 방법입니다.
Q. 한쪽 팔다리 저림이 며칠째 왔다 갔다 하는데 병원에 바로 가야 해?
A. 저림이 왔다가 사라지는 증상이라도 자가 판단으로 지켜보는 것은 권장되지 않습니다. 특히 수분에서 수 시간 내 사라지는 팔다리 힘 빠짐이나 언어 장애는 주의가 필요한 신호로 알려져 있습니다. 이런 증상이 나타나면 진료를 받아보는 것이 좋습니다.
Q. 뇌출혈이랑 뇌경색 증상이 비슷하다는데 구분이 가능해?
A. 두 질환 모두 한쪽 마비, 언어 장애, 시야 장애 등 비슷한 신경학적 증상을 보일 수 있어 증상만으로 구분하기는 어렵다고 알려져 있습니다. 구분에는 영상 검사 등 의료기관의 진단이 필요합니다.
Q. 뇌출혈 후유증은 누구에게나 비슷하게 남아?
A. 후유증은 생길 수도 있고 생기지 않을 수도 있으며, 출혈이 발생했을 때의 상태·출혈 부위·출혈량에 따라 크게 달라지는 것으로 알려져 있습니다. 경과는 사람마다 차이가 큽니다.
Q. 기억력이 갑자기 나빠지고 사람을 잘 못 알아보는 것도 뇌출혈과 관련 있어?
A. 기억이나 언어를 담당하는 부위, 예를 들어 측두엽이나 두정엽 쪽에 출혈이 발생하면 기억력과 인지 기능에 문제가 나타나는 경우가 있다고 알려져 있습니다. 이런 변화가 갑자기 나타나면 진료를 받아보는 것이 필요합니다.
Q. 뇌출혈 의심 증상이 있을 때 입원해서 회복하려면 어떤 준비물이 필요해?
A. 입원 준비물은 일반적으로 세면도구, 미끄럽지 않은 실내화, 물컵, 개인 위생용품, 복용 중인 약과 약 목록, 입고 벗기 편한 옷, 휴대폰 충전기이며, 보호자가 상주한다면 보호자 몫도 함께 준비합니다.
핵심 정리
뇌출혈은 '전조'라 불릴 만한 신호보다 이미 시작된 출혈이 만든 증상이 먼저 나타나는 경우가 많다는 점이 핵심입니다. 증상이 잠깐 있다가 사라져도 안심의 근거가 되지 않으며, 증상의 종류·정도·후유증 여부는 개인차가 큽니다. 갑작스러운 심한 두통, 마비, 언어 장애, 시야 장애, 의식 저하가 나타나면 즉시 119에 연락하거나 응급실을 이용하고, 이후 판단은 담당 의료진에게 맡깁니다.
이 글은 정보전달을 목적으로 작성된 게시물이며, 진단·치료의 판단은 현재 치료를 담당하는 의료진의 확인이 필요합니다.