뇌졸중 후 목욕이나 사우나는 괜찮은가요?

뇌졸중 후 목욕과 사우나는 혈압 변동, 어지럼, 낙상 위험 때문에 시기를 가려서 접근해야 하는 활동입니다. 고온 환경은 혈관을 확장시켜 혈압을 떨어뜨리거나 반대로 변동을 키울 수 있어, 균형 감각이나 마비가 남아 있는 상태에서는 넘어질 위험도 같이 커집니다.

재료에는 목욕·사우나를 언제부터 재개해도 되는지 특정하는 수치나 기준이 없어 확정해서 안내할 수 없습니다. 재개 시점과 방식은 환자 상태에 따라 적용 여부가 다를 수 있으므로, 현재 치료를 담당하는 의료진의 판단을 먼저 확인해야 합니다.

뇌졸중 회복은 통상 발병 후 급성기(생명 위험 고비를 넘기는 초기), 회복기(급성기 이후 수개월), 후유기(그 이후 증상이 어느 정도 자리 잡는 시기)로 나뉘는 것으로 알려져 있습니다. 급성기에는 전신 상태가 아직 불안정할 수 있어 목욕·사우나 같은 온열 자극보다 안정과 관찰이 우선입니다.

회복기로 들어서면 재활치료(물리치료·작업치료·언어치료·보행치료)를 통해 기능 회복을 도모하는 시기로 알려져 있으며, 이 시기에도 온도 변화가 큰 환경은 혈압과 균형에 부담을 줄 수 있어 주의가 필요합니다. 마비나 감각 이상이 남아 있으면 뜨거운 물의 온도를 제대로 느끼지 못해 화상으로 이어질 수도 있습니다.

목욕·사우나처럼 몸 상태에 따라 가능 여부가 갈리는 활동은 진료로 확인하는 것이 안전합니다. 실제 적용 여부는 진료에서 확인하는 것이 정확합니다.

목욕이나 사우나 중 또는 직후에 어지럼, 두통, 가슴 두근거림, 힘 빠짐, 말이 어눌해짐 같은 증상이 새로 나타나거나 심해지면 즉시 물에서 나와 몸을 식히고 안정을 취해야 합니다.

의식이 흐려지거나 호흡이 곤란해지는 등 응급 신호가 보이면 즉시 응급실 또는 119에 연락해야 합니다. 그 다음 현재 치료를 담당하는 의료진에게도 상황을 알려 이후 목욕·사우나 재개 여부를 다시 상의하는 것이 안전합니다.

증상만으로 뇌졸중 재발 여부를 스스로 판단해서는 안 됩니다. 어지럼이나 두통이 반드시 심각한 문제를 의미하는 것은 아니지만, 확인 없이 지나치기보다는 진료로 확인하는 것이 정확합니다.

목욕·사우나 재개가 가능한 시기와 방식은 마비·감각 이상의 정도, 혈압 조절 상태, 동반 질환, 복용 중인 약(특히 혈압약·혈액이 굳는 것을 막는 약)에 따라 크게 갈립니다.

균형 감각이 회복되지 않은 경우 욕조 안팎을 오갈 때 낙상 위험이 특히 큽니다. 반신욕처럼 온도 부담이 적은 방식부터 시작해 보는 것도 개인 상태에 따라 다르게 판단됩니다.

복용 중인 약이 있거나 다른 시술을 받고 있다면 목욕·사우나와의 관계를 스스로 판단하지 말고 반드시 주치의 판단을 먼저 확인합니다.