심방세동이 있는 상태에서 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 말이 어눌해지는 등의 증상이 느껴지면 지속 여부와 관계없이 즉시 응급실 또는 119에 연락해야 합니다. 이런 증상이 수분에서 수십 분 안에 저절로 사라지더라도 일과성 뇌허혈일 수 있고, 이는 이후 뇌경색으로 이어질 위험이 높다고 알려져 있습니다. 심방세동은 뇌졸중 위험을 여러 배 높이는 것으로 알려져 있어 증상이 짧게 지나갔다는 이유로 안심하고 넘기면 안 됩니다. 증상이 있었는지 없었는지, 언제부터 얼마나 지속됐는지는 본인이 스스로 판단하기 어려운 경우가 많으므로 심방세동 치료를 담당하는 주치의와 상담해 확인하는 것이 정확합니다.
심방세동 환자, 전조 증상이 느껴지면 지금 해야 할 일
한쪽 얼굴이나 팔다리의 마비, 갑작스러운 언어장애, 심한 어지럼증이나 두통, 시야 이상 중 하나라도 나타나면 즉시 응급실 또는 119에 연락하는 것이 우선입니다.
증상이 짧게 나타났다가 사라지는 경우도 있지만 이는 일과성 뇌허혈일 가능성이 있고, 이후 뇌경색으로 진행할 위험이 남아 있다고 알려져 있어 증상이 없어졌다고 스스로 판단해 넘기면 안 됩니다.
응급 대처 이후에는 심방세동 치료를 담당하는 주치의에게 증상 발생 사실을 알리고 진료를 통해 원인을 확인하는 것이 정확합니다.
증상이 사라져도 병원에 가야 하는 이유
힘이 빠지는 느낌이 본인만 느낄 정도로 약하게 오더라도, 그것이 일과성 뇌허혈로 끝나면 증상이 좋아지지만 그렇지 않으면 지속되어 발음이 어눌해지거나 몸이 뜻대로 움직이지 않는 상태로 이어질 수 있다고 알려져 있습니다.
심한 경우에는 자꾸 졸리거나 자극을 줘도 잘 깨어나지 못하는 의식 저하까지 나타날 수 있습니다. 의식 저하나 반응 저하가 보이면 즉시 응급실 또는 119에 연락해야 하며, 이후 진행 상황은 주치의와 상담해 확인합니다.
시야 이상, 안면마비처럼 입이 돌아가거나 물이나 음식이 한쪽으로 흐르는 증상도 함께 나타날 수 있는데, 증상 자체가 짧고 애매하게 느껴질 때가 많아 본인의 개인적인 판단만으로 괜찮다고 결론짓기는 어렵다고 알려져 있습니다.
심방세동 치료제를 함부로 끊으면 안 되는 이유
심방세동으로 처방받은 혈액이 굳는 것을 막는 약물은 반감기가 짧아 이틀 이상만 중단해도 효과가 거의 사라지고, 일주일 정도 중단하면 뇌경색 재발 위험이 크게 높아진다고 알려져 있습니다.
다른 시술이나 수술을 앞두고 이 약물을 중단해야 하는 상황이 생기면 반드시 심방세동 치료를 담당하는 주치의의 소견을 먼저 확인하고 그 지시대로 따라야 합니다.
증상만으로 재발 여부나 약물 중단의 안전성을 판단해서는 안 되며, 이는 반드시 주치의 판단을 먼저 확인해야 하는 부분입니다.
입원 중에는 이런 관리가 이뤄집니다
뇌경색으로 진단돼 입원하게 되면 일반적으로 간호 인력이 활력징후 확인과 투약 관리, 상태 변화 감지와 의료진 연계를 맡고, 물리치료 인력은 신체 기능 유지와 재활 운동을 담당합니다.
수술이나 시술 이후 회복 단계에서는 통상 자세를 바꾸는 연습과 걷는 운동을 서서히 시작해 기능 회복을 돕는 방식으로 관리가 이뤄집니다.
회복 속도와 남는 후유증의 정도는 막힌 부위와 환자 개인의 상태에 따라 차이가 크므로, 구체적인 경과와 관리 방향은 담당 의료진과 상담해 확인하는 것이 정확합니다.
자주 묻는 것
Q. 증상이 몇 분 만에 저절로 없어졌는데도 병원에 가야 하나요?
A. 증상이 사라졌다고 해서 안심할 수 있는 것은 아닙니다. 짧게 나타났다 사라지는 증상은 일과성 뇌허혈일 수 있고 이후 뇌경색으로 이어질 위험이 남아 있다고 알려져 있으므로, 증상 발생 사실을 주치의에게 알리고 진료로 확인하는 것이 정확합니다.
Q. 뇌경색 전조 증상으로는 구체적으로 어떤 것들이 있나요?
A. 한쪽 팔다리가 저리거나 힘이 빠지는 것, 말이 갑자기 어눌해지거나 단어가 떠오르지 않는 것, 어지럼증과 심한 두통이 갑자기 나타나는 것, 한쪽 시야가 흐려지거나 균형을 잡기 어려운 것이 대표적입니다. 두 가지 이상이 반복적으로 나타나면 단순한 컨디션 저하로 넘기지 말고 확인이 필요합니다.
Q. 심방세동 치료약을 며칠만 안 먹어도 문제가 되나요?
A. 혈액이 굳는 것을 막는 약물은 반감기가 짧아 이틀 이상만 중단해도 효과가 거의 사라지고, 일주일 정도 중단하면 뇌경색 재발 위험이 커진다고 알려져 있습니다. 다른 시술이나 수술로 약물 중단이 필요하면 반드시 주치의 소견을 먼저 확인해야 합니다.
Q. 뇌경색은 왜 전조 증상 없이 갑자기 온다고 하나요?
A. 뇌졸중은 갑자기 발생하는 것이 특징이라 전조증상은 없다고 보는 것이 맞다는 설명도 있지만, 일과성 뇌허혈처럼 뇌경색과 비슷한 증상이 나타났다가 수분에서 수시간 안에 사라지는 경우가 있어 이를 가볍게 넘기지 않는 것이 중요합니다.
Q. 입원할 때 준비해야 할 서류가 있나요?
A. 다른 병원을 거쳐 입원할 때는 일반적으로 진료의뢰서나 소견서, 진료기록 사본, 최근 검사결과지, 영상 CD, 투약기록지를 준비하며, 필요한 서식은 보험 종류에 따라 다를 수 있습니다. 해당 서류는 통상 치료받던 병원의 원무과에서 발급받습니다.
Q. 입원 준비물로는 무엇을 챙겨야 하나요?
A. 세면도구, 미끄럽지 않은 실내화, 물컵, 개인 위생용품, 복용 중인 약과 약 목록, 입고 벗기 편한 옷, 휴대폰 충전기를 일반적으로 챙기며, 보호자가 상주할 경우 보호자 몫도 함께 준비합니다. 복용 중인 약, 특히 혈액이 굳는 것을 막는 약은 입원 전에 미리 알리는 것이 일반적입니다.
Q. 고령이거나 고혈압·당뇨가 있는 경우 증상이 없어도 확인이 필요한가요?
A. 뇌혈관의 작은 병변은 크기가 작고 상대적으로 덜 중요한 부위에 생기면 증상을 유발하지 않는 경우도 있다고 알려져 있습니다. 다만 이런 흔적이 여러 개 쌓이면 뇌 기능이 전반적으로 떨어질 수 있어 기저질환 관리와 확인이 필요합니다.
핵심 정리
심방세동 환자에게 전조 증상은 짧게 지나갔다고 안심할 신호가 아니라 뇌경색 위험이 계속 남아 있다는 신호로 다뤄야 합니다. 증상 발생 즉시 응급실 또는 119에 연락하고, 이후 재발 방지와 약물 관리는 심방세동 치료를 담당하는 주치의와 상담해 확인하는 것이 이 글의 핵심입니다.
이 글은 정보전달을 목적으로 작성된 게시물이며, 진단·치료의 판단은 현재 치료를 담당하는 의료진의 확인이 필요합니다.