지주막하출혈 회복기에 어지럼증이나 두통이 계속되면 증상만으로 재출혈인지 후유증인지 스스로 판단해서는 안 됩니다. 두통과 어지럼증은 뇌출혈 자체에서도 나타나지만 회복 과정에서 지속되거나 새로 나타나는 경우도 있어, 두 상황을 구분하는 것은 증상의 정도나 기간만으로는 어렵습니다. 특히 이전에 겪어본 적 없는 극심한 두통이거나 구토·목의 경직·의식 변화가 함께 나타나면 위험 신호로 다뤄야 합니다. 이런 증상이 계속되거나 새롭게 악화되면 현재 치료를 담당하는 의료진에게 상태를 알리고 확인받는 것이 정확합니다.
어지럼증·두통이 계속되면 우선 해야 할 일
지주막하출혈 회복기의 두통·어지럼증은 출혈 자체의 증상일 수도 있고, 회복 과정에서 남는 증상일 수도 있어 원인을 스스로 구분해서는 안 됩니다. 증상이 가라앉는 시점은 사람마다 다르며, 이전과 다른 성격의 두통이거나 갑자기 심해지는 경우에는 특히 주의가 필요합니다. 구토·목의 경직·의식 저하·마비·언어 장애가 함께 나타나면 즉시 응급실 또는 119에 연락하고, 그렇지 않은 지속 증상은 현재 치료를 담당하는 의료진에게 알려 확인받아야 합니다.
회복 중 두통·어지럼증, 언제 위험한 신호인가
지주막하출혈은 뇌동맥류 파열이 주된 원인으로 알려져 있고, 두통은 출혈량과 관계가 있는 것으로 알려져 있습니다. 출혈이 많으면 갑작스럽고 극심한 통증으로 나타나고, 출혈이 적어도 이전에 경험하지 못한 성격의 두통으로 나타나는 경우가 있습니다.
목 부위의 경직은 출혈 직후보다 대개 수 시간 지나 나타나는 경우가 많다고 알려져 있으며, 의식장애는 출혈이 적을 때는 나타나지 않을 수 있어 의식 상태를 조심스럽게 관찰하는 것이 중요합니다. 갑작스러운 심한 두통, 의식 저하, 마비, 보행 장애, 시야 장애가 생기면 즉시 응급실 또는 119에 연락해야 합니다.
그 밖의 지속적인 두통이나 어지럼증은 즉시 응급 상황은 아니더라도 증상이 계속되거나 정도가 변하면 현재 치료를 담당하는 의료진에게 알려 확인받는 것이 정확합니다.
증상이 갈리는 요인 — 출혈 부위와 양
후유증이 남는지 여부와 정도는 처음 병원에 왔을 때의 상태, 출혈의 부위, 출혈의 양에 따라 갈리는 것으로 알려져 있습니다. 대뇌기저핵 부위 출혈은 편마비나 의식장애를 동반하는 경우가 많다고 알려져 있는 반면, 대뇌피질하 출혈은 비교적 증상이 가볍고 경과가 양호한 편이며 현기증·기립장애·보행장애가 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.
같은 진단명이라도 회복 경과와 남는 증상의 정도는 개인차가 크므로, 두통·어지럼증이 계속되는 것을 두고 예후를 스스로 판단하지 말고 담당 의료진과 상담해 확인하는 것이 정확합니다.
입원 중 회복 관리는 어떻게 이뤄지나
일반적으로 입원 병동에서 간호 인력은 활력징후 확인·투약 관리·상태 변화 감지와 의료진 연계를 맡고, 물리치료 인력은 신체 기능 유지와 재활 운동을 맡는 것으로 안내됩니다. 보행·마비·언어 장애 등 신경학적 증상이 남아 재활이 필요한 경우가 많다고 알려져 있어, 두통·어지럼증과 함께 이런 증상이 있는지도 함께 확인 대상이 됩니다.
다른 병원을 거쳐 입원할 때는 통상 진료의뢰서나 소견서·진료기록 사본·최근 검사결과지·영상 CD·투약기록지를 준비하며, 이 서류는 통상 치료받던 병원의 원무과에서 발급받습니다.
자주 묻는 것
Q. 지주막하출혈 후 두통이 며칠씩 계속되면 무조건 재출혈인가요?
A. 두통이 계속된다고 반드시 재출혈을 의미하는 것은 아닙니다. 회복 과정에서 두통이 남는 경우도 있고 재출혈의 초기 신호인 경우도 있어 증상만으로 판단해서는 안 됩니다. 이전과 다른 성격의 극심한 두통이거나 구토·의식 변화가 함께 있으면 즉시 응급실 또는 119에 연락하고, 그렇지 않으면 담당 의료진에게 알려 확인받는 것이 정확합니다.
Q. 어지럼증만 있고 다른 증상이 없어도 병원에 연락해야 하나요?
A. 어지럼증이 새로 나타나거나 정도가 변하면 담당 의료진에게 알리는 것이 정확합니다. 어지럼증은 출혈 부위나 회복 상태에 따라 나타나는 경우가 있는 것으로 알려져 있어 원인을 스스로 판단하기 어렵기 때문입니다.
Q. 퇴원 후에도 두통이 남으면 어느 병원에 연락해야 하나요?
A. 퇴원 후 남는 두통은 치료를 진행한 병원의 담당 의료진에게 먼저 연락해 상태를 알리는 것이 정확합니다. 진료기록과 영상 자료가 있는 곳에서 이전 경과와 비교해 판단할 수 있기 때문입니다.
Q. 재활치료는 두통·어지럼증이 있어도 계속 받을 수 있나요?
A. 재활치료를 계속할지 여부는 환자 상태에 따라 다를 수 있습니다. 편마비·보행장애·언어장애 등이 남은 경우 재활이 필요한 경우가 많다고 알려져 있지만, 두통·어지럼증이 새로 심해지면 그 적용 여부는 담당 의료진과 상담해 확인하는 것이 정확합니다.
Q. 입원할 때 복용 중인 약은 어떻게 알려야 하나요?
A. 복용 중인 약은 통상 입원 전에 미리 알리는 것이 일반적이며, 특히 혈액이 굳는 것을 막는 약은 미리 고지하는 것이 일반적입니다. 약 목록을 챙겨 가면 확인이 수월합니다.
Q. 보호자가 상주하지 못하는 경우 입원 준비물은 어떻게 챙기나요?
A. 보호자가 함께 있기 어려운 경우에도 일반적인 입원 준비물인 세면도구·미끄럽지 않은 실내화·물컵·개인 위생용품·복용 중인 약과 약 목록·입고 벗기 편한 옷·휴대폰 충전기는 환자 본인 몫으로 챙기는 것이 일반적입니다.
Q. 지축역 근처에서 대중교통으로 입원 상담이 가능한 곳에 갈 수 있나요?
A. 지축역 1번 출구에서 269M, 도보 2분 거리이며 마을버스 052A·052B·077A 노선이 지축역1번출구 정류장에 정차해 도보 1분 거리로 이어집니다. 노선은 변경될 수 있습니다.
핵심 정리
지주막하출혈 회복기의 두통·어지럼증은 그 자체로 재출혈인지 회복 과정의 증상인지 구분되지 않으므로, 증상만으로 판단하지 말고 변화가 있을 때마다 담당 의료진에게 알려 확인하는 습관이 가장 중요합니다.
이 글은 정보전달을 목적으로 작성된 게시물이며, 진단·치료의 판단은 현재 치료를 담당하는 의료진의 확인이 필요합니다.